Implantologia: un successo dell'odontoiatria

Ci sono molti vantaggi a scegliere un impianto dentale per la sostituzione dei denti rispetto alle altre opzioni, ecco quali


Ci sono molti vantaggi a scegliere l'impantologia dentale per la sostituzione dei denti rispetto alle altre opzioni. 

Un chirurgo dentale sarà a valutare se il paziente è un buon candidato  per l'implantologia. 

Gli impianti dentali sono conservativi in quanto i denti mancanti possono essere sostituiti senza compromettere o alterare i denti adiacenti.
Inoltre, poiché gli impianti dentali si integrano nella struttura ossea, sono molto stabili e possono avere sia l’aspetto che la funzionalità dei denti naturali.

Quali sono i diversi tipi di implantologia?

Esistono due diversi tipi di impianti dentali:

  • Endosseo si riferisce ad un impianto che è "nell'osso"
  • Sottoperiostale si riferisce ad un impianto che poggia sulla parte superiore della mandibola sotto il tessuto gengivale

Quali sono i diversi usi per gli impianti?

Mentre la funzione primaria dell’implantologia è per la sostituzione dei denti, ci sono aree in cui gli impianti possono aiutare in altre procedure dentali.

Grazie alla loro stabilità, gli impianti dentali possono essere utilizzati per supportare una protesi rimovibile e consentirne una tenuta più sicura e confortevole. Inoltre, per le procedure di ortodonzia, mini-impianti dentali possono agire come dispositivi di ancoraggio temporanei (TADS) per spostare i denti nella posizione desiderata.
Questi mini-impianti sono temporaneamente fissati all'osso per facilitare l'ancoraggio per il movimento dei denti. Una volta che questi mini impianti hanno espletato la loro funzione vengono rimossi.

L’implantologia è dolorosa?

L’implantologia dentale è di solito eseguita in anestesia locale e, quindi, non si prova dolore nel corso dell’intervento. Dopo l'anestesia locale si potrebbero avere dei dolori post operatori, ma il decorso post-operatorio varia da caso a caso. Tuttavia, in generale, la maggior parte dei pazienti riferiscono che il disagio post operatorio è simile a quello di un’estrazione di un dente. Questo dolore può essere gestito con farmaci antidolorifici come l’ibuprofene o altri consigliati dal dentista.

Qual è la procedura per un intervento d’implantologia?

Durante la fase preliminare di pianificazione dell’intervento, il chirurgo dentale esaminerà visivamente la bocca, esattamente dove l’impianto dentale è previsto.
Inoltre ci si serve di raggi X e TAC.
Per valutare la densità ossea viene richiesto il Dentalscan.
Una volta stabilito che un impianto dentale può essere collocato nella posizione desiderata, il paziente tornerà per l'intervento chirurgico effettivo per il posizionamento dell'impianto dentale.

L'impianto dentale al titanio viene inserito nell'osso durante l’intervento in anestesia locale. La gengiva viene suturata e inizia la fase di guarigione.
I Tempi di guarigione dipendono molto dalla qualità di osso presente e variano da 2 a 6 mesi. Durante questo periodo, avviene l’osteointegrazione dell’impianto.

Dopo il periodo di guarigione necessario, l'impianto dentale viene testato per determinare se l'osteointegrazione ha avuto successo.

Una volta che questo è stato confermato, un componente protesico è collegato all'impianto dentale mediante una vite, che servirà per tenere il dente di sostituzione o "corona."
Il dentista prevederà grazie ad uno stampo di usare una corona su misura che si adatta all’impianto.
La corona può essere cementata o fissata con una vite al pilastro.

Va notato che ci sono delle procedure aggiuntive che possono essere previste prima del posizionamento di un impianto.

Gli Innesti ossei vengono comunemente eseguiti se la quantità di osso è inadeguata.

  • Innalzamento seno. Nella situazione in cui un impianto deve essere posizionato nella mascella (mascella superiore) nella regione posteriore, la quantità di osso disponibile può essere limitata dalla presenza del seno mascellare. In questo caso deve essere eseguito innalzamento del pavimento del seno e innestare più osso. Questo consentirà di avere a disposizione più osso per supportare un impianto dentale.
  • Espansione orizzontale della cresta (Ridge preservation). viene eseguita in luoghi dove non c'è abbastanza osso, soprattutto in riferimento alla mandibola che non ha denti. Osso o osso sostitutivo viene utilizzato per aumentare la cresta e per raggiungere un adeguata quantità di osso per l’implantologia.

Quali sono i potenziali rischi e complicazioni dell’implantologia?

Con qualsiasi intervento chirurgico, si devono sempre considerare

  • rischi
  • potenziali complicanze per il paziente
  • complicazioni per il successo di un impianto dentale

Un'attenta pianificazione è importante per assicurarsi che il paziente sia in un buono stato di salute prima di sottoporsi ad un intervento di chirurgia orale anche per guarire correttamente.
Proprio come per qualsiasi intervento di chirurgia

  • disturbi della coagulazione
  • infezioni
  • allergie
  • condizioni mediche esistenti
  • farmaci

si richiede un attento riesame prima di procedere con il trattamento.
Fortunatamente, la percentuale di successo dell’implantologia è molto elevata.

Gli insuccessi di solito si verificano nel caso improbabile di

  • infezione
  • frattura del impianto dentale
  • sovraccarico dell'impianto dentale
  • danni alla zona circostante (nervi, vasi sanguigni, denti)
  • scarsa posizionamento dell'impianto, o la quantità di osso o di scarsa qualità.

Anche in questo caso, un'attenta pianificazione con un chirurgo qualificato può aiutare a evitare questi problemi. In molti casi, un altro tentativo può essere fatto per sostituire un impianto dentale che non ha avuto successo. Il secondo tentativo può essere ritentato dopo il tempo richiesto per la guarigione.

Quali cure sono necessarie dopo l’implantologia?

Gli impianti dentali hanno il rischio di sviluppare un'infezione denominata "perimplantite". 
Questo si riferisce alla infiammazione dell'osso circostante, che tiene l'impianto.
La Perimplantite può comportare la perdita di un impianto se non trattata.
Dopo aver messo un impianto dentale, la cura e l’igiene dentale di routine a casa e in ufficio è essenziale per evitare questa infezione.

  • Casa. L’igiene orale da fare a casa include la spazzolatura di routine e l’uso del filo interdentale per rimuovere i residui di cibo e la placca che potrebbero depositarsi intorno all'impianto dentale.
  • Ufficio. Fuori casa si possono usare degli attrezzi speciali progettati per pulire gli impianti che sono utilizzati per rimuovere i depositi calcificati più duro intorno all'impianto dentale.

L’implantologia è l’opzione preferita per la sostituzione dei denti perché offre un approccio conservativo e un successo nel 98% dei casi. 

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